长期焦虑不安情绪忧郁:当心抑郁症

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    如果长时间焦虑不安、情绪忧郁,你就需要及时咨询心理医生了,以免发展成为抑郁症。抑郁症是一种常见的心理疾病。国外研究表明,抑郁障碍的发病率为5%-10%,我国抑郁障碍20世纪90年代初的发病率是1.5%。其实,其患病率为5%左右,多数被漏诊了。   

    及早就诊精神科

  漏诊原因来自两个方面,一是病人自身,虽然自己感受到了忧郁,但不认为这是一种必须接受医疗的病,所以拒绝到医院就医;另外是医生的原因,由于认识的限制,医生过去对抑郁症的诊断率较低。

  尤其是抑郁焦虑合并症,这是抑郁症的一种常见类型,在治疗抑郁症的同时关注合并的焦虑症状并积极干预,能取得一举两得的功效。抑郁焦虑合并症不仅是精神科医生,而且是综合科室医生共同的研究课题。美国ECA研究表明,抑郁症患者在综合医院中就诊较精神专科医院更多见,存在漏诊普遍,用药剂量、疗程往往不足。世界卫生组织(WHO)基层保健病人心理卫生调查显示,我国这一问题更为明显。

  抑郁症需要药物治疗

  目前,不少病人家属误认为抑郁症只需心理治疗,其实抑郁症的治疗主要以药物治疗为主,辅助心理支持治疗。目前治疗抑郁症有很多药物,常用的有单氨氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药、四环类抗抑郁药及SSRI类。

  使用较早的是单氨氧化酶,由于其不良反应较多及受到食物类型的限制,目前已经很少使用;三环类抗抑郁药包括丙米嗪、多虑平、阿米替林等,它们的抗抑郁效果较好,价格便宜,是目前最常用的抗抑郁药。这类药的不良反应有嗜睡、口干、便秘、心悸等;四环类抗抑郁药,如米塞林等,这类药物有很好的抗抑郁效果,不良反应较少,适合老年及心血管病患者服用;SSRI类如赛乐特等,可以调整五羟色胺的不均衡分布,适用于各种类型抑郁症。

  医生提醒,尽管抗抑郁药仍可在药店买到,但由于患者无法自行确认病情,必须确诊后再用药。