河南报业网讯 :据卫生部公布数字:8月份全国五大类重点传染病中,狂犬病致死人数位列榜首。
卫生部日前公布了2004年8月份全国法定报告传染病疫情。从8月1日零时至8月31日24时,全国31个省、自治区、直辖市均有疫情报告,死亡报告总数为641例,死亡数居前五位的病种为:狂犬病、肺结核、乙型肝炎、流行性乙型脑炎、艾滋病,占死亡总数的79.25%。狂犬病位居死亡数榜首。
据河南省疾病预防控制中心人兽共患病研究室主任郝宗宇介绍,与其他重点传染病相比,其实狂犬病的发病率非常低。以河南省为例,还不到10万分之一。全省每年报告的狂犬病例都只有二三十例,省会郑州已经连续10年没有发现过狂犬病例。发病率如此低,病死人数却高居首位,是因为狂犬病死亡率极高,接近100%,也就是说,人一旦被感染上狂犬病毒,发病后基本上没有医治存活的可能。疫情回升有因
郝宗宇介绍,狂犬病应该算是非常古老的一种疾病。从文献记载来看,早在公元前,就有对狂犬病发病的记载。狂犬病的传染源包括狗、猫、蝙蝠以及一些野生动物。
建国初期,我国曾开展全国性灭犬活动,以控制狂犬病疫情。上世纪70年代后,疫情又开始上升。数字显示,2001年全国狂犬病发病891例,死亡854例。近3年来,每年狂犬病的发病人数和死亡人数都在上升。
与全国其他省份相比,河南的狂犬病疫情属中等偏下。近两年来发病、死亡人数都有所上升。那么,狂犬病疫情缘何回升?
“原因是多方面的。”郝宗宇说,首先,近年来“宠物热”兴起,群众养犬逐渐增多,城市的宠物犬、农村的看家犬等明显增多,客观上增加了人们患病的几率;其次,在城市里,由于为狗注册、办证、年检等费用太高,许多市民逃避注册,有关部门又管理不严,致使狗的健康状况缺乏统一监管;再次,由于疫苗市场的巨大利润,假疫苗、劣质疫苗流入市场,部分地区疫苗运转及管理不当,导致疫苗质量无法保障;最后,由于人们缺乏必要的科普知识,部分群众被犬伤后不能进行正规的伤口处理,增加了疫情。
值得注意的是,从疫情分布来说,几乎所有的狂犬病患者都来自农村,城市的发病人数微乎其微。调查发现,我省城市中宠物的带毒率非常低,而农村则相对较高。我省狂犬病例基本上来自信阳、南阳等南部农村。“这个现象说明,城市里宠物数量增多,不是狂犬病疫情回升的主要原因,而提高人们的预防意识,加强疫苗市场管理,普及防治知识,显然更为重要。”郝宗宇说。管理困难重重
狂犬病的预防工作涉及多个部门,主要是卫生、药品监督和农牧,此外还有公安、行政执法等。多部门共同参与同一种疾病的防治,却分别遭遇了不同的尴尬。
据了解,按照分工,农牧部门负责兽用狂犬疫苗的研制生产和供应,对城乡所有的准养犬进行预防注射、登记,发放“家犬免疫证”;卫生部门负责人用狂犬疫苗的研制生产、供应和疫苗注射、被咬伤人的伤口处理、病人抢救治疗以及疫情监测工作;药品监督部门负责疫苗的市场监管;公安部门、行政执法部门负责疯狗、野狗的处置,狗的登记、日常管理等。
据郝宗宇介绍,目前我省基本上没有展开狂犬病疫情的监测工作。作为预防狂犬病的最后一个环节,卫生系统面临的困难非常大。上世纪90年代,疫情较为严重的时候,省疾病控制中心(当时的省卫生防疫站)曾组织技术人员到一些农村地区进行疫情的前期监测,结果阻力非常大,最后不了了之。疾病控制人员进入居民家中对狗、猫是否携带狂犬病毒进行检测,居民非常不配合,动物更不配合,又抓又咬,非常难办。而且猫、狗都是分散养,不能像监测艾滋病等传染病疫情那样,在某些人员聚集地点设立监测点。目前,对于狂犬病疫情的监测,主要是等病人发病后,对他周围与其有过亲密接触的人进行狂犬病毒抗体的监测。
另外,即使是入户成功采集到了动物血样,在检验时也有很大困难。按照国家卫生部的要求,狂犬病毒检验属于高危险检验,必须在生物安全系数达到三级的实验室里进行,但截至目前,河南省疾病预防控制中心还没有一间能够达到三级标准的实验室。
农业部门,主要是各级畜牧局、畜牧站,承担对狗实施免疫的任务。省畜牧局有关人士在接受记者采访时说,城市中养的宠物,通常比较受主人的关爱,常常是送到动物医院里去接受狂犬疫苗免疫。而在农村,主要是畜牧站负责对狗提供免疫服务,面临的困难非常大。一方面,农民普遍觉得疫苗成本高,花几十块钱给一只看家护院的狗打针“不上算”,加上猫、狗不像鸡、猪那样属于经济型动物,不

