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什么样的心痛会要病?

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  因为心脏病发的症状复杂难解,除了平时要多关心自己的健康外,求医时也要告诉医生更多信息。“病人要当个善于说故事的人。”医生建议,关于“痛”,你可以注意一些细节: 
 

  1.痛的部位? 

  刚发生时,从哪里痛?痛到哪里? 

  2.什么时候痛? 

  是不是跟运动、劳动、情绪有关?这些事情会增加你的心脏耗氧量,增加发病机率;或吃饱饭,血流较往肠胃系统跑,心脏血管狭窄的影响会慢慢显现;天冷的时候也较容易出现症状。 

  另外,痛如果跟你的姿势有关的,也比较不是心脏病。例如,吸气,比较痛;扩胸或转个身比较痛,这都跟肌肉、胸扩活动有关,无关心脏缺氧。 

  3.痛的特质? 

  是抽痛、闷痛、像针在刺,还是像被揍一拳? 

  4.伴随症状? 

  冒冷汗、手发麻或痛到呕吐等?如果你发生无法解释跟持续的胸痛,特别伴随其它症状,如喘或除了胸痛外,转移到一或两手臂或颈部,要赶快去挂急诊。 

  (1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3—5分钟,休息后自行缓解者。 

  (2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者。 

  (3)出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。 

  (4)饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。 

  (5)夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者。 

  (6)性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。 

  (7)听到噪声便感到心慌、胸闷者。 

  (8)反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者。


   5.痛多久? 

  医生指出,心绞痛的时间单位是“分”,大概痛1~30分钟以内。如果痛几秒或几天,比较不像。但如果胸痛超过30分钟,应怀疑心肌梗塞,赶紧求医保命。 

  心绞痛是通往心脏的动脉血流暂时受阻而引起胸痛,但不像心肌梗塞,前者不会造成心肌坏死,当压力解除(例如适度休息)或服药,胸痛就停止。 

  另外,胸痛时含硝化甘油舌下含片(一种心脏病用药)的反应时间也可当做判断标准。如果含了后,1~5分钟有反应,胸痛症状缓解,比较像心绞痛。一般如含下去,不到1分钟就缓解,比较不像心绞痛,因为药效还没发挥;或超过20分钟,药效早应发挥,症状却没缓解,也不像。 

  痛的变化程度也是重点。是一开始最痛(主动脉剥离)?还是持续渐进的痛(心肌梗塞)? 

  6.痛的年限? 

  如果已经痛20年,可能比较没关系。但第1次、第2次的痛,尤其痛到呕吐,要非常小心。 

  7.自己怎么处理? 

  例如,痛得起身吐,吐完就好了?或喝杯水就好了? 

  结语:突然发生胸痛,人们首先想到是心脏有毛病,其实,能引起胸痛的疾病很多,需要到医院进行诊断,然后选择正确的治疗。 

  (东方网)