日前，国家发展和改革委员会向中国医疗器械行业协会、中国价格协会等单位发出了《关于加强医疗器械价格管理的公告（征求意见稿）》（下称《征求意见稿》），准备从流通环节上，对一次性医疗耗材、植（介）入型医疗器械等，限定加价比率。这是短短几个月之内，医疗器械行业将面临的又一次考验。
长久以来，看病难、看病贵已成为社会广泛关注的热点和难点问题。看病难一方面是因医疗资源不合理配置造成的，另一方面和药品价格、医疗设备检查费用也有着密切联系。
与前些年相比，经过十几次药品降价，群众反应强烈的药价高问题有所缓解，而大型设备检查费仍居高不下。卫生部统计信息中心发布的数据显示，器械检查费用紧随药费之后，成为病人的第二大负担。为此，国家发改委、卫生部联合发布了《关于制定和调整大型医用设备检查治疗价格的指导意见》，以图扭转医疗器械检查费居高不下的状况。现在，国家发改委又将整治目标锁定在医疗器械的价格上。
价格混乱引人注目
此前，针对医疗器械市场的混乱状况，国家也曾采取过一些措施。2003年，发改委明确提出限价要求，一些地方也制定了相应政策，例如，上海当年就在全国率先推出“一次性医疗器械价格管理办法”。但这些举措收效都不明显。2004年，全国八省市开始试行医疗器械集中招标采购。经过集中采购，耗材价格确有下降：心脏介入类耗材降价约37.60%，人工关节降价24.26%，心脏起搏器降价比例为15.21%。但此类产品价值与价格背离的情况依然未根本改变。
不久前，国家审计署对卫生部和北京市所属10家大型医院的药品和高值医用消耗材料的价格进行了审计。审计发现，医疗器材进行转手加价以进口器材最为严重。在抽查的6类35种进口高值器材中，卖给医院的价格平均为报关价的3.34倍。
有植入物材料经销商道出了个中秘密：“生产商一般会以公开报价的35%～40%的价格卖给经销商，经销商通常以总价的50%往上加价，而医院则会在进货价格的基础上，加价5%后卖给患者。”以一个国产植入器械为例，其市场公开价为9000人民币。也就是说，在这个环节中，生产商以3600元出手，经销商再以8100元卖给医院，医院则加5%后，卖到患都手中就成了9450元。在流通过程中，这种医疗器械“增值”了5850元。更有甚者，有业内资深人士介绍说，一种骨科植入耗材的出厂价仅为3000人民币，但到了医院的价格就成了16000元，翻了5倍多。类似这些问题在业内绝非个别现象。
医疗器械，特别是人体植入物价格虚高、有利可图，现已成为公开的秘密，吸引了大量中间商介入。不过，目前有关部门，还未出台切实有效的控制措施。在刚刚闭幕的“两会”上，众多代表、委员都对“看病贵、看病难”表示了极大关心，《征求意见稿》在这个时候出台，可谓抓住了“大好时机”。
各有利益各说其理
《征求意见稿》全文不过1000字，提出了六大措施，包括建立医疗器械价格监测体系；定期发布医疗器械市场价格信息；对部分医疗器械流通环节综合差价率进行适当控制；降低医疗机构销售医疗器械实际加价率；对医疗器械出厂价格或口岸价格进行必要的控制；加强价格监督检查。
《征求意见稿》中对一次性低值医用耗材价格的规定拟定为：从出厂到最终销售给患者的总加价率不得超过40%。植（介）入型医疗器械，单位含税出厂（口岸）价格在5000元人民币以下的，其出厂到最终销售给患者的总加价率不得超过25%；单位含税出厂（口岸）价格5000元以上的，从出厂（口岸）到最终销售给患者的总加价率不得超过20%。
对于非营利性医疗机构，《征求意见稿》规定，单独向患者收费的医用耗材，单位实际进价在500元以下的，医院加价率最高不得超过10%；单位实际
